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胃腸科看什麼?常見腸胃科疾病、症狀與就醫警訊一次了解

胃腸科看什麼?常見腸胃科疾病、症狀與就醫警訊一次了解

腸胃不舒服看什麼診所?當出現反覆腸胃不適時,許多人會考慮前往腸胃科就診,不同症狀背後可能涉及的原因與嚴重程度並不相同,因此需要進一步判斷是否應安排檢查或追蹤。本文帶你了解胃腸科看什麼、常見疾病與症狀,以及哪些情況需要進一步就醫檢查。

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腸胃科/胃腸科看什麼?常見腸胃問題有哪些?

腸胃科又稱胃腸科,主要負責消化系統相關疾病的診斷與治療,範圍涵蓋食道、胃、腸道,以及肝臟、膽囊與胰臟等器官。常見的胃腸科疾病與可能出現的症狀,可參考以下表格:

胃腸科常見疾病與症狀整理

疾病分類 常見疾病 常見症狀
上消化道疾病 胃食道逆流、消化性潰瘍、消化道出血 胃酸逆流、火燒心、食慾不振、推嚥困難、上腹疼痛、不明胸痛、咳嗽、胃脹、噁心、黑便或吐血
腸道疾病 腸胃炎、腸躁症、克隆氏症、潰瘍性結腸炎 腹痛、腹脹、腹瀉、便祕、血便、排便習慣改變
消化道癌症 食道癌、胃癌、大腸癌 吞嚥困難、食慾下降、體重減輕、黑便、血便、排便異常、腹痛、腹脹
肝膽胰疾病 肝炎、肝硬化、肝癌、膽結石、膽囊息肉、膽管癌、膽囊癌、胰臟炎、胰臟癌 右上腹或上腹疼痛、黃疸、噁心、食慾下降、體重減輕

胃食道逆流(GERD)

胃食道逆流是腸胃科常見疾病,指胃與食道之間的括約肌張力鬆弛、關不緊,使得胃裡的胃酸或氣體逆流到食道,讓食道受到侵蝕引發炎症。胃食道逆流的症狀包括胸口灼熱(火燒心)、胸悶、吞嚥困難、喉嚨異物感、慢性咳嗽、聲音沙啞。
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消化性潰瘍

消化性潰瘍常見原因包括幽門螺旋桿菌感染,以及長期或不當使用非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、阿斯匹靈等藥物;抽菸、飲酒及生活壓力等因素則可能影響症狀或潰瘍恢復。消化性潰瘍可能會有胃脹、胃灼熱、胃痛、噁心,食慾不振等症狀,嚴重甚至可能危及生命,如潰瘍穿孔併腹膜炎及大量出血,所以一旦發現有相關症狀,最好儘快到胃腸科接受相關檢查及治療。
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腸胃道出血

腸胃道出血可分急性及慢性。慢性腸胃出血常有貧血症狀,患者臉色蒼白、容易頭暈、疲倦;急性出血可能是吐鮮血、或咖啡色嘔吐物、血便或排便呈黑色柏油狀。腸胃道出血的原因包括胃或十二指腸潰瘍、食道靜脈曲張、腸胃道發炎性疾病如克隆氏症或潰瘍性大腸炎、進展性腺瘤、大腸憩室炎、嚴重痔瘡、腸胃道惡性腫瘤等。
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腸胃炎

因為腸胃炎而前來腸胃科門診的民眾也占多數,可能是因為細菌或病毒透過飲食、水、餐具器皿等感染造成。腸胃炎的症狀包括噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉,嚴重可能會有發燒、血便等症狀。
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腸躁症

腸躁症是慢性、多因性的複雜疾病,跟緊張壓力、自律神經失調、腸道菌失調、內臟敏感度增加、以及高腹敏食物有關,導致時常反覆腹痛、腹部脹氣、便祕或腹瀉等症狀。如果症狀已經嚴重影響生活品質,建議找胃腸科專家評估及治療。

食道癌

食道癌名列國人十大癌症死因第9名,藝人安迪和企業家嚴凱泰都在正值壯年時,因食道癌病逝。食道癌可分為「鱗狀細胞癌」以及「腺癌」,在台灣以鱗狀細胞癌居多,占90%以上。台灣每年有兩千多人死於此症,其中九成患者都是男性,好發年齡層為50~70歲,近年來亦有日趨年輕化的趨勢。

早期食道癌無明顯症狀,診斷時大多數已經晚期,症狀可能包括吞嚥困難、吞嚥痛、體重減輕、慢性貧血等。早期食道癌預後很好,因此早期食道癌的診斷及治療已成為腸胃科專家們極為重視的領域。
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胃癌

胃癌高居國人癌症發生率第9名,好發年齡以50~70歲為多數,但近年來發現50歲以下罹患胃癌者也不在少數,且男性比女性多。胃癌可能出現消化不良、上腹悶痛、灼熱感、胃脹氣、噁心、食慾不振、體重減輕、解黑便等症狀,跟一般胃炎或潰瘍難以區分,需要提高警覺。定期的胃鏡檢查,可以早期發現胃癌病變,早期治療。
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大腸癌

大腸癌仍是國人常見癌症之一,依最新112年癌症登記資料,新發生人數排名第2,僅次於肺癌。根據國內研究統計,國人平均每2個糞便潛血檢查陽性者,就有一位有腺瘤性瘜肉;每20位糞便潛血陽性者,就有一位發現大腸癌。大腸癌的早期診斷十分重要,因為零期大腸癌治癒率幾近100%;第一期治療後5年存活率也有90%以上;第二期5年存活率為70%以上。

因此,定期接受大腸鏡檢查有助於及早發現病變,早期大腸癌的治療成效也較佳,舉凡四十歲以上、有大腸癌家族病史、嗜菸酒、肥胖、糖尿病、缺乏運動、愛吃高脂肪含量食物,都是大腸癌的高危險群,建議定期至腸胃科接受大腸內視鏡檢查。
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克隆氏症或潰瘍性結腸炎

克隆氏症或潰瘍性結腸炎為自體免疫的腸道疾病,會使腸道組織長期發炎導致損傷,增加大腸癌風險,可能症狀包括腹瀉、腹痛,血便等。歐美國家統計每10萬人中罹患潰瘍性結腸炎者約有290∼510人、克隆氏症則約150∼320人。過去亞洲人罹患率不高,已故的日本前首相安倍晉三,就是罹患潰瘍性結腸炎。
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便秘和腹瀉

因各種原因如飲食、水分攝取或感染等問題,導致腸道蠕動功能異常,使糞便過硬,造成排便困難或腹瀉、拉肚子等狀況。胃腸科醫師須排除飲食不調、細菌或病毒感染等因素,還有許多影響排便異常的原因,如:某些藥物副作用、情緒不穩、緊張壓力大、自律神經失調,治標更需要治本。

肝炎、肝硬化、肝癌

肝癌高居國人十大癌症死因第二名!每年新診出患者約有1萬人,每年約有13,000人死於肝病(包括慢性肝病、肝硬化、肝癌),約占總死亡人數的8%,比腦中風、糖尿病、事故傷害等都來得高。

而肝炎更是導致肝硬化、肝癌的前奏曲,感染B、C型肝炎病毒演變成慢性肝炎時,肝臟會因反覆發炎,導致肝硬化及肝癌。 建議有肝癌家族史、肝炎病史、抽菸酗酒、肥胖、30歲以上(肝病風險也會隨年齡增加)的民眾,可以定期至腸胃科接受腹部超音波及抽血檢查。

膽結石、膽息肉、膽管癌、膽囊癌

成人肝臟一天可製造出500-750c.c左右的膽汁,經由膽管流至膽囊儲存,當食物進入腸胃後,膽囊再收縮、將膽汁注入腸道,幫助消化運作。在腸胃科臨床診療中,膽囊最常見的疾病是結石和瘜肉,而最嚴重的就是膽囊癌、膽管癌。膽結石、膽瘜肉、早期膽管癌或膽囊癌並無明顯症狀,如果出現發燒、黃疸、腹痛等症狀,建議要馬上安排至胃腸科檢查及治療。

胰臟炎、胰臟癌

常見的胰臟疾病以胰臟炎居多,患者可能原本有三酸甘油脂過多、飲酒過量等情況,在吃了大餐之後突然發病而到腸胃科就診,症狀包括嚴重上腹痛、疼痛向背部放射、噁心、食慾差、發燒等,須住院治療。

胰臟癌目前位居國人十大癌症死因第7位,根據健保署統計,胰臟癌罹患人數有逐年增加趨勢,因早期無明顯症狀、惡化快速,出現如上症狀時,常已晚期,建議儘早至腸胃科進一步評估與檢查。

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腸胃不舒服看什麼診所?哪些腸胃症狀需要看胃腸科?

腸胃不適的症狀很多,從常見的胃痛、脹氣、腹瀉,到黑便、黃疸或劇烈腹痛等警訊,所需要的處理方式並不相同,以下依就醫急迫程度,整理不同情況下的就醫時機:

  • 可預約腸胃科門診:反覆胃痛、胃酸逆流、脹氣、噁心、便秘、腹瀉或排便習慣改變。
  • 應儘快就醫:症狀持續或逐漸加重,並伴隨吞嚥困難、體重下降、黃疸、反覆發燒或疑似慢性貧血。
  • 應立即就醫或評估急診:吐血、黑便、大量血便、突發劇烈腹痛、持續嘔吐、無法補充水分、明顯脫水、意識改變或昏厥。

但有些不明確的症狀,也可能經由內科、家醫科或其他專科醫師評估後,發現為腸胃科問題而安排轉診。例如:尿液呈茶色可能與黃疸有關,但一開始患者多會先看泌尿科或內科;有時民眾出現胸口灼熱悶痛的症狀,會先懷疑是否心臟、肺部出問題,後來發現是胃食道逆流。

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輝雄診所累積30年腸胃科經驗,針對胃痛、胃脹、胃食道逆流、排便異常等問題,提供腸胃科門診評估,並可依需求安排無痛胃鏡、大腸鏡、腹部超音波、尖端內視鏡及內視鏡超音波(EUS)等檢查。由專業醫療團隊依症狀與個人風險規劃合適的檢查方式,協助及早掌握消化道與肝膽胰健康,若有腸胃不適或健檢需求,可透過線上預約與輝雄診所聯繫。

此外,輝雄腸胃科門診中心以六大核心優勢,重新定義高效率的精準醫療:

1. 醫學中心級專科醫師親診

本院擁有四十多年胃腸專科、內科及心臟內科診療經驗,並延攬來自台大、北醫、馬偕、國泰等醫學中心主任級專科醫師坐鎮,提供全方位的腸胃科診療與健康改善規劃。

2. 高規格胃腸鏡中心及檢查設備

本院斥資引進與醫學中心同步之檢查設備,胃腸內視鏡中心完整配備高端「CV1500內視鏡主機」、「AI輔助偵測系統」、NBI電子窄頻染色及放大百倍觀察技術,以及內視鏡超音波(EUS)等先進醫療設備,比一般胃鏡檢查更精細、清楚,讓微小病灶無所遁形,為胃腸科診療提供更完整的檢查資訊。心血管檢測方面,擁有心臟超音波、頸動脈超音波、血壓脈波檢查(動脈硬度評估)、心電圖等精密檢測儀,提供民眾尖端的心血管檢查與保健療程。
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3. 當日隨到即看

  • 當日現場掛號即可看診:當日來院現場掛號,即可獲得腸胃科醫師診療,無需忍受大醫院掛號動輒數週甚至數個月的預約等待。
  • 細膩的診療諮詢:由權威專科醫師看診,憑藉豐富的臨床經驗,敏銳捕捉潛在健康問題,並保障充裕的醫病溝通時間與諮詢服務。
  • 時間自主:週一至六皆有門診,方便忙碌、商務人士安排就醫規劃。

4. 立即檢查、立即治療

本院斥資引進醫學中心同等級的高階檢查與影像設備。其他醫療院所安排檢查,動輒需預約等候數週甚至數個月,本院特別門診只要當日空腹來院看診,當日即可接受抽血、尖端胃腸內視鏡、腹部超音波、心臟超音波等精密檢查,掛號、看診、檢查一日完成,並由主治醫師診斷、說明,給予精準治療。

5. 完善的轉診通道

經胃腸科醫師看診、檢查後,若有需再進一步檢查者,將協助安排高端精密儀器(如電腦斷層)檢查。需轉介醫學中心精檢、治療或手術者,可立即協助安排轉診台大、馬偕、北醫等醫學中心主任級權威醫師,接受最及時、完善的治療,免去自行到大醫院重新掛號、排隊、轉診的困擾。

6. 全方位健康顧問

輝雄診所針對每位來院顧客的健康狀況,由五大領域醫療專家(醫師、護理師、藥師、營養師、健康管理師),量身規劃完整且持續的健康促進計畫,包括健康諮詢、複檢項目追蹤提醒,並整合生活作息、飲食習慣、家族遺傳及過往病史,打造專屬的健康指引:

  1. 藥物治療與進階精簡追蹤服務
  2. 量身規劃醫療級保健品、營養點滴等健康輔助
  3. 提供重要疫苗施打建議,建立免疫防護網
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腸胃科常見問題FAQ

Q1:胃腸科會做哪些常見檢查?

胃腸科常見檢查包括抽血、腹部超音波、胃鏡、大腸鏡及糞便檢查等,醫師會依症狀、病史與身體狀況評估適合的檢查方式。不同檢查可協助了解胃腸道、肝膽胰等消化系統狀況,實際是否需要安排,仍會依個人情況與醫師判斷為主。
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Q2:看腸胃科前,要先準備哪些資訊?

看腸胃科前,可先整理近期症狀出現的時間、頻率、持續多久,以及是否有明顯變化,同時準備目前使用的藥物與過去相關病史。若曾做過胃鏡、大腸鏡、腹部超音波或其他相關檢查,也可攜帶報告供醫師參考,有助於更快了解目前狀況。

Q3:胃腸科看診前,飲食要注意什麼?

看診前飲食可先維持平常習慣,避免突然暴飲暴食或刻意改變飲食內容,以免影響症狀判斷。若發現特定食物容易引起胃痛、脹氣、腹瀉或胃酸逆流,也可以先留意並記錄,方便看診時提供醫師參考。

結論

腸胃好,人不老,消化道機能對身體健康和生活品質非常重要,如果出現上述不適症狀,建議儘快尋求腸胃科醫師的診斷與治療。此外,平時也要培養良好的飲食和生活習慣,適度運動,有助改善、維持消化道健康,預防疾病發生。如果你有腸胃不適或是有健康檢查的需求,歡迎填寫線上預約表單,或點擊LINE與我們聯繫。

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